يُعد تورّم الكاحل من الأعراض الشائعة التي قد تظهر نتيجة الوقوف لفترات طويلة أو الإجهاد، لكنه في بعض الحالات قد يكون علامة على مشكلة صحية تحتاج إلى التقييم الطبي. ويحدث التورّم عادةً بسبب تراكم السوائل في الأنسجة المحيطة بالكاحل، أو نتيجة الالتهاب أو إصابة الأوعية الدموية والأنسجة. وفيما يلي أبرز عشرة أسباب طبية قد تؤدي إلى تورّم الكاحل.
1. إصابات الكاحل
تُعد الالتواءات والرضوض والكسور من أكثر أسباب تورّم الكاحل شيوعًا. فعند حدوث إصابة، يستجيب الجسم بالالتهاب وزيادة تدفق السوائل إلى المنطقة المصابة، مما يؤدي إلى ظهور التورّم، وقد يصاحبه ألم أو صعوبة في تحريك القدم.
2. الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة
قد يؤدي البقاء في وضعية واحدة لفترة طويلة إلى تجمع السوائل في الساقين والكاحلين، خاصةً بسبب تأثير الجاذبية. ويكون التورّم غالبًا مؤقتًا ويتحسن مع الحركة ورفع الساقين.
3. قصور الأوردة
عندما لا تعمل صمامات الأوردة بكفاءة، قد يصعب عودة الدم من الساقين إلى القلب، مما يؤدي إلى احتباس السوائل وتورّم الكاحلين. وقد يصاحب ذلك الشعور بثقل في الساقين أو ظهور الدوالي وتغيرات في الجلد.
4. الجلطات الوريدية العميقة
يمكن أن تتسبب الجلطة الدموية في أحد الأوردة العميقة بالساق في تورّم ملحوظ، غالبًا في ساق واحدة، مع ألم أو سخونة أو احمرار. وتُعد هذه الحالة طارئة نسبيًا لأنها قد تؤدي إلى انتقال الجلطة إلى الرئتين.
5. أمراض القلب
قد يرتبط تورّم الكاحلين باحتباس السوائل الناتج عن بعض حالات قصور القلب. وغالبًا ما يظهر التورّم في كلا الساقين، وقد يصاحبه ضيق في التنفس أو التعب أو زيادة سريعة في الوزن بسبب احتباس السوائل.
6. أمراض الكلى
تلعب الكلى دورًا أساسيًا في تنظيم السوائل والأملاح في الجسم. وعند وجود خلل في وظائفها، قد يحتفظ الجسم بكمية أكبر من السوائل، مما يؤدي إلى تورّم القدمين والكاحلين، وقد يظهر أيضًا حول العينين في بعض الحالات.
7. أمراض الكبد
يمكن لبعض أمراض الكبد المتقدمة أن تؤدي إلى انخفاض مستوى بعض البروتينات في الدم واضطراب توازن السوائل، وهو ما قد يسبب تورّم الساقين والكاحلين، وقد يترافق مع انتفاخ البطن في الحالات المتقدمة.
8. بعض الأدوية
قد يكون تورّم الكاحلين أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية، ومنها بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم، وبعض مضادات الالتهاب والهرمونات وأدوية أخرى. لذلك يجب إخبار الطبيب بأي دواء يتم تناوله عند ظهور تورّم غير معتاد، وعدم إيقاف الدواء من تلقاء النفس.
9. التهاب المفاصل
يمكن أن تسبب التهابات المفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس، تورّمًا حول الكاحل. وغالبًا ما يكون التورّم مصحوبًا بالألم والاحمرار أو ارتفاع حرارة المنطقة، وقد تتأثر الحركة أيضًا.
10. الحمل
يُعد تورّم القدمين والكاحلين شائعًا أثناء الحمل نتيجة زيادة حجم الدم والسوائل والضغط المتزايد على الأوردة. وعلى الرغم من أن التورّم البسيط قد يكون طبيعيًا، فإن التورّم المفاجئ أو الشديد، خصوصًا إذا صاحبه صداع أو اضطرابات في الرؤية أو ارتفاع ضغط الدم، يستدعي التواصل العاجل مع الطبيب.
متى يحتاج تورّم الكاحل إلى مراجعة الطبيب؟
ليس كل تورّم في الكاحل خطيرًا، لكن ينبغي طلب التقييم الطبي إذا كان التورّم شديدًا أو مفاجئًا أو مستمرًا دون سبب واضح، أو إذا كان مصحوبًا بألم شديد أو احمرار أو سخونة أو صعوبة في المشي. كما أن ظهور تورّم في ساق واحدة مع ضيق في التنفس أو ألم في الصدر يستدعي طلب الرعاية الطبية الطارئة فورًا.
ويعتمد علاج تورّم الكاحل على السبب الأساسي؛ فقد يكفي في بعض الحالات الراحة ورفع الساق وتقليل الوقوف الطويل، بينما تحتاج حالات أخرى إلى علاج طبي متخصص. لذلك، فإن استمرار التورّم أو تكراره يستحق تقييمًا طبيًا بدل الاكتفاء بعلاج العرض مؤقتًا.
